“是,但是熊猫血并不少,如果老板真打算准备,还是先知道溶血病是怎么发生的好,这样才能做好准备。”陈蓉道。
新生儿溶血性贫血是由于母体与胎儿血型不合而发生的一种过敏性血液病,人红细胞的寿命大约为120天,届时衰老的红细胞将在体内被破坏掉,并由骨髓产生的新鲜红细胞予以补充。
当红细胞的寿命缩短,破坏加速,骨髓来不及补充时,就会发生溶血性贫血,当新生儿与母体之间因血型不合而发生抗原抗体反应,导致红细胞破坏加速,就会发生新生儿溶血性贫血,这种情况最多见于新生儿与母体Rh血型不合的情况。
胎儿的血型决定于父母双方的血型抗原,当父方的血型为Rh阳性,母方为Rh阴性时,则胎儿由父方遗传得到的Rh抗原将刺激母体产生抗Rh抗体。
这种抗体通过胎盘进入胎儿体内,就会与胎儿的红细胞Rh抗原发生抗原抗体反应,导致后者的破坏,所以只有在父方的血型为Rh阳性,母方的血型为Rh阴性时才会发生此种情况。
Rh阴性的母体产生抗Rh抗体,需要Rh阳性的胎儿红细胞的刺激,胎儿红细胞主要是在母体分娩时,通过被破坏的胎盘屏障进入母体的。
所以第一胎往往不受影响,而以后的胎次,影响将越来越严重,在少数情况下,Rh阴性的母体因接受过Rh阳性血的输血,体内已有抗Rh抗体,这样,第一胎就可以受影响。
新生儿溶血性贫血并不仅限于Rh血型系不相容的情况,只要存在任何血型的不相容性,就有发生新生儿溶血性贫血的可能性。
所以,从理论上讲,ABO血型不相容也可以引起新生儿溶血性贫血,但是这种情况很少发生,这是因为抗A和抗B抗体分子较大,一般不容易通过胎盘进入胎儿体内。
更重要的是因为A和B抗原并不仅存在于红细胞中,它们还存在于各种组织和体液中,所以来自母体的抗体在到达胎儿红细胞之前,就可能已被广泛存在于组织和体液中的抗体中和掉,使胎儿红细胞得到保护。
我国的Rh阳性血型很多,阴性的很少,所以新生儿溶血病的发生率也低,在欧美国家,其发生率可高达1/200。
Rh血型有6种抗原(C、c;D、d;E、e),其中 D抗原最早被发现且抗原性最强,临床上把凡具D抗原者称Rh阳性,反之为阴性,我国汉族人大多为Rh阳性,仅0.34%为Rh阴性。
ABO溶血症临床差异很大,Rh溶血症常比ABO溶血者严重,贫血Rh溶血者,一般贫血出现早且重;ABO溶血者贫血少,一般到新生儿后 期才出现。重症贫血易发生贫血性心力衰竭。
新生儿溶血性贫血的治疗主要分两方面,一是用药物或照射等方法来抑制溶血过程,并改变胆红素的结构,使它从尿中排出或防止与神经组织结合,以保护神经系功能。
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