“室颤又发了!”
陆晨刚跑到床旁,患者床头的心电监护仪上又是显示室颤!
陆晨吼了一声,提醒周围医护人员注意后,便已经开始了胸外按压。
“患者今年七十岁,既往有冠心病,有高血压、糖尿病,这次事件发生的时候,他距离事发地点还比较远,受到了惊吓以后就开始发病了!”
龚楠楠在一旁解释患者的病情,并且拿来了除颤仪。
“充电完毕!”龚楠楠调好了除颤能量。
“师弟,我准备除颤了!”王晓东接过除颤仪,将导电糊涂抹均匀。
“好!”
陆晨点了点头,从病床旁撤了下来。
王晓东立刻接替他的位置,将除颤仪的两块电极板放在患者身上。
“砰!”
放电完毕,心电监护仪上仍然是室颤!
王晓东放下除颤仪,陆晨立刻又开始心肺复苏!
失败了,难道是急性心因性反应?
不对,如果仅仅是应激反应,那也不会一直室颤啊?
不过现在也不是思考的时候,先将患者的室颤转复过来最重要!
“师弟,你来除颤,再来一次!”
“好!”
继续充电,360J能量。
陆晨接过除颤仪,放电!
“砰!”
第二次除颤结束。
心电监护仪上,室颤的心律终于转成了窦性心律。
王晓东松了一口气。
陆晨将除颤仪放在一旁,皱眉道:“楠楠姐,给患者查心肌酶吧,我觉得肯定不是应激反应那么简单了!”
“好。”龚楠楠点了点头,立刻开始准备采血的试管。
陆晨推来心电图机,给患者做了一张心电图,胸前导联的ST压低,广泛的T波倒置!
“师弟,你觉得是不是急性冠脉综合征导致的室颤?”王晓东在一旁道。
“有可能。”陆晨道,“患者有病史,在此基础上很容易出现各种恶性心律失常。”
“嗯,有道理。”王晓东点点头。
……
急诊病房的抢救室,早就人满为患。
陆晨目前照看着两个重症病人,一个头外伤、脑出血,另一个就是刚才这个室颤。
王晓东则去处理新来的重症病人。
“有闲着的护士没,这里有个病人需要导尿!”
陆晨身旁抢救床,一个年轻的医生朝周围喊道。
但是病房中,所有护士都在忙碌着,环境嘈杂,根本没有人听到他的声音。
“有没有护士啊,这个患者憋得不行啊!”他喊了四五遍,依旧没有人回应。
“师兄,你帮我照看这两个病人,我来查尿管吧。”
陆晨走到年轻医生旁,指了指身旁的两个病床。
“你?你会插尿管?”宁思阳皱眉看着眼前这个陌生的同学。
他目前在急诊轮转,好像还没见过这人。
“我会,在病房中插过了很多次。”陆晨点了点头。
他在虚拟空间都训练了无数次了,在心内八区的实践经验也有很多次。
宁思阳还是有些犹豫。
万一是个新手,损伤了患者的尿道,那就更麻烦了。
“宁思阳,陆晨他会插的,你就让他来吧。”正在给病人采血的龚楠楠,此时抬头说了一句。
听到龚楠楠的话,宁思阳这才相信了,“好,那你来插尿管,我来照看病人。”
陆晨点了点头,立刻找来了导尿包。
消毒、铺巾,将导尿管润滑,找到尿道口,导尿管插入。。
不到三十秒,陆晨的操作就完成了。
“啊?你,你这……”宁思阳还没来得及有什么反应,感觉这个师弟就完事了。
太快了!
比他之前看到那些护士插尿管的速度还要快!
“师兄,第一次不要放太多了,四百就够了,慢慢放,否则膀胱容易出血。”
“噢噢。”宁思阳呆呆地看着陆晨,感觉这个师弟有些不一般!
正在这时,刚才那个室颤的老大爷,床头的心电监护仪突然报警了。
陆晨回头一看。
心肝儿一颤。
我擦,他怎么又室颤了!
更恐怖的是,老大爷的血氧也掉了!
陆晨立刻扑到床前,开始进行胸外按压。
宁思阳也是拿起床头的呼吸气囊,把面罩扣在患者脸上,进行球囊辅助通气。
“楠楠姐,快去叫王师兄过来!”陆晨朝龚楠楠吼了一句。
“好!”龚楠楠见状,立刻跑了出去。
陆晨按压了大约三十几下,他发现患者的室颤居然恢复了!
虽然心率仍然很快,但是心律波形已经正常了!
他停止了胸外按压。
只不过,老大爷的血氧却在持续性的下降!
“不行了!要气管插管!”陆晨大声道。
宁思阳正拿些球囊,不停按压,输送氧气,“插管?那就只有等王师兄来了。”