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第369 陆晨的教导(第一更)

陆晨在内分泌科适应得非常快。

毕竟他已经轮转过两个科室,不是刚刚来医院的那个菜鸟。

闵玲组里的一些实习生,也全部都在陆晨的手下,他们帮忙测血糖、量血压,然后做一做心电图。

陆晨也会跟组里的实习生讲课,收割一波感谢值。

虽然他现在通过罗雪娅在B站的科普视频,可以间断获得大量感谢值。

但是,陆晨发现,这种方式获得的感谢值,不仅有每日获取的限制,而且一个月最多两次!

因为他和罗雪娅的第三次视频发布之后,系统弹出了提示——本月通过该方式获取感谢值已达到上限!

所以,在平时生活和工作中,有获取感谢值的机会,陆晨都不会放过。

“师兄,昨天来那个女孩的检查结果出来了!”

第二天刚来到科室,组里的一个实习生就将一张检查单的递给了陆晨。

这是一张心脏超声的检查报告单。

心脏彩超示:二尖瓣前叶轻度脱垂并轻至中度关闭不全,左心增大。

陆晨眉头一皱,这个心脏超声可是有大问题啊!

瓣膜脱垂,并且有中度关闭不全,和左心增大。

心脏结构发生变化,这就意味着患者疾病的时限很长了!

很好理解,疾病的开始,一半都不会让某个器官的大小和结构发生改变。

只有日积月累的损害,才有可能使器官变大或者缩小。

“师妹,其他的检查检查结果出来了吗?”陆晨回头看向这个实习生。

刘滨松微微点头:“嗯,有一些查血结果出来了。”

陆晨立刻打开了电脑,进入到检验结果查询界面。

患者的血常规中,白细胞正常,血红蛋白107g/L↓,血小板376G/L↑;MCV76.1↓,MCH22.7↓,MCHC:297↓……

陆晨翻看了患者目前已经出结果的检查,很快就找出了所有异常的指标。

“师兄,这个小女孩是什么病啊?”刘滨松小声询问道。

陆晨微微摇头:“暂时还看不出来,还有很多检查结果没有出来。”

看着师妹一脸的求知欲,陆晨便笑着多说了两句。

“不过,她的高血压肯定考虑继发的可能性大,首先我们需要将高血压和肥胖鉴别诊断,要完善皮质醇节律、小剂量地塞米松实验,最好留个尿皮质醇,毕竟血容易受影响;还要完善髓质激素做了,排除嗜铬细胞瘤。”

“然后继续把血管和心脏的相关检查完善,排除血管狭窄畸形所致血压升高,最后把RASS和肾上腺CT增强做了。”

“如果能查把羟化酶那一套做了,查个体有没有男性化更好。”

“……”

陆晨的讲述很详细,也不管师妹能不能听懂,反正一股脑儿说了出来。

“恭喜,收到来自刘滨松的感谢值 1!”

虽然只有一点感谢值,但是蚊子再小也是肉。

刘滨松眨巴着眼睛看着陆晨。

师兄好像很厉害的样子,但是她大部分都没听懂啊。

没听懂不要紧,她全部都在自己的小本子上记了下来。

“走吧,我们再去看看病人。”陆晨道。

在没有查房之前,陆晨和刘滨松先去看了一趟病人。

查房次数不闲多,只要能及时发现患者的病情变化,都是很有必要的。

“今天可能还要做几个检查。”陆晨朝女孩的母亲道。

“好,都听你们的。”女孩母亲倒也明白事理,十分配合陆晨的诊疗过程。

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