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第50章 三十岁的冠心病?

上午十点,陆晨刚写完查房病程,科室就来了一个新病人。

“陆师弟,该你收病人了。”

孙果果看了眼收治患者的顺序表,刚好到了陆晨。

“好的。”陆晨点了点头,保存好已写的病历,推着心电图机来到病房。

患者是一个三十一岁的男性。

今天上午在山上拔笋子的时候,出现胸痛的症状,伴有出冷汗,持续了大概十分钟后,症状自行缓解。

这个患者身材偏瘦,脸上泛着那种喝醉酒的红潮色。

第一件事,看颜色。

陆晨集中精神,看了眼他头上的颜色,是黄色!

这两天,陆晨在病房观察过。

同种疾病,如果在不同的发展阶段,病人头上的颜色也不同。

比如大部分高血压的病人,没有并发症,头上的颜色是黄色。

而出现了高血压危象,也就是有严重并发症的病人,头上的颜色是红色。

又比如冠心病的病人,如果发生了急性心肌梗死,那绝对是红色!

如果只是普通的心绞痛,那颜色还是黄色!

同样的,如果急性心肌梗死处于恢复期,那么病人头上的颜色又能从红色变为黄色。

总之呢,颜色代表着是生命健康值,根据患者的状态,颜色能够随时转变!

……

“陆师兄,孙老师让我过来跟着你收病人。”

陆晨刚做完心电图,组里的一个实习生小姑娘红着脸,跟着他走进了病房。

至于为什么红着脸,陆晨也搞不太清楚。

看了眼她的胸牌,她叫姚洁,京华医科大学大五的实习生。

“嗯,好。”陆晨笑着点点头,“那你来问病史吧。”

姚洁闻言,轻轻应了一声,然后掏出纸笔,走到病人病床旁,开始询问患者病情。

询问病史,这是医学生的一项基本技能。

京华医科大学再怎么没落,也是个一流的医科大学,学生质量不错,姚洁的病史询问很规范。

她一边问,一边将主要的内容记录在纸上。

从发病的主要症状、伴随症状、发病时间,以及缓解方式、治疗经过,全部都详细询问了一遍。

“嗯,问得很详细,但是有一点你忘了问。”陆晨笑了笑,“心内科的疾病和其他科室不同,询问既往史的内容也不一样,你再想一想。”

姚洁皱着眉头,沉思了片刻道。

“要询问心脏病疾病的危险因素!”

陆晨笑着点点头,道:“没错,通过对危险因素的评估,我们能简单判断患者罹患冠心脏病的风险。”

“嗯。”姚洁点了点头,回头继续询问病人相关的危险因素内容,包括抽烟史、饮酒史等。

“平时抽烟吗?每天抽多少?”

“抽,每天大概两到三包。”

“喝酒吗?”

“喝,每天晚上喝点儿白酒,就二两左右。”

“什么工作?熬夜吗?”

“货车司机,经常跑夜路。”

“以前有没有高血压、糖尿病?”

“有糖尿病,没有高血压。”

记录完所有病史内容,姚洁回头看了眼陆晨。

“师兄,还有遗漏的吗?”

“很好。”陆晨笑道,“比我实习的时候要厉害。”

姚洁红着脸,有些不好意思。

“不过你考虑这个病人诊断是什么?”陆晨话锋一转,开始继承组里的优良传统——提问。

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