魔都一院,心内一区。
科室医生已经围坐在一起。
“焦师姐,啥患者啊?需要咱们这么多人讨论?”
陆晨快步走上前。
“昨天刚收进来的患者,你看看吧。”
焦静秋将病历递上前,陆晨接了过去,便坐下来查看。
科室众人对陆晨的态度,明显好了不少。
本来,上次的申请基金项目的事情,大家闹得有些不愉快。
但是因为有内定的人选在,陆晨就这样还能突破内定人员的封锁,倒是让众人夸目相看。
另外,陆晨能理解各位主治医生的心情,看病治病决定不了前途命运。
但是,这基金项目可是影响了众人的晋升。
陆晨和众位年轻的主治医生便和解了。
……
这时候,焦静秋在一旁介绍道:
“患者于入院前1周,突发胸痛症状,伴大汗、胸痛、不能平卧,症状持续不缓解,至当地医院就诊。”
“考虑急性广泛前壁心肌梗死、心力衰竭,予内科保守治疗,心脏彩超提示大量心包积液。”
“予心包穿刺引流治疗,每天引流量超过500ml,为血性心包积液,后患者症状较前好转,但仍有心包积液持续流出,遂至我院就诊。”
陆晨快速翻阅完病历,已经对患者有了简单的了解。
简单一句话概括。
就是心梗后出现大量心包积液,每天持续引流500ml,仍然不断有心包积液流出。
当地医院无法处理。
患者这才从下面医院,转到了魔都一院。
“我们很奇怪,为什么患者的心包积液一直持续增加呢?”焦静秋皱着眉头出声道。
陆晨没有立刻回复,他沉思了片刻,出声道:“先去看看病人吧。”
“好。”焦静秋微微点头。
其他想要查看患者病情的医生,也都跟着焦静秋和陆晨一起,来到病床旁。
……
病床旁。
患者是个四十岁的男性。半卧位躺在床上。
病床旁还坐着一个中年妇女,看样子应该是他的妻子。
此时,患者头上的生命值只有38。
焦静秋对一旁的患者家属道:“我们科里的医生一起来看看病人。”
“好好,谢谢各位医生。”
中年妇女脸上露出感激的神色,连忙站在一旁,让出了床旁的位置。
陆晨拿着听诊器,走到床旁。
没有什么废话,直接开始进行体格检查。
患者处于半卧位,神清语明。
血压100/60mmhg,锁骨中线第5肋间可见一引流管,双肺呼吸音粗,双肺底可闻及少许湿啰音,心音低钝,心律齐,心率80次/分,未闻及杂音,腹平软,无压痛,双下肢无水肿。
“现在有什么不舒服的地方?”
“这里痛……还有闷。”患者有气无力的指了指自己的胸口,“平躺着就吐不出来气,感觉要憋死了。”
陆晨点了点头。
患者目前明显一个大量心包积液的体征。
翻阅患者目前的检查。
心电图:窦性心律,v1-v6导联rs型,t波倒置,心率80次/分。
心脏彩超:左室射血分数38%,左室壁节段性运动异常,心包积液,心包中可见引流管回声。
陆晨刚看完患者以后,便准备离开病房。
没想到,患者妻子跟在了众人的身后。