广海市中心医院。
心内科导管室。
石浪钦脸色凝重。
急诊TAVR手术,这可是他们医院从来都没涉足过的领域。
悄悄看了眼身旁的戴万松,发现他一脸淡定,石浪钦心中没来由得安定了几分。
老戴肯定有经验,而且他说了,之前还请教了国内TAVR领域的专家。
这次的手术,应该没问题吧?!
“老石,我们开始吧。”
戴万松一声令下,整个TAVR手术立刻开始启动。
手术最开始的消毒和铺巾,则是由第二助手,中心医院的一个副主任医师来完成。
这些常规的手术操作,二助完成得还算不错。
“接下来的穿刺,我来!”
到了血管穿刺这一步,石浪钦便开始上手。
其实二助挺想上手,奈何石浪钦根本就不给这个机会。
手术入路的选择,戴万松已经和石浪钦交代了。
根据陆晨的意见,选择右侧股动脉路径。
穿刺、导丝导管进入,这些操作,石浪钦都是会的。
可是,到了球囊扩张这一步,石浪钦就默默退下了。
患者冠脉严重,球囊扩张的手术如何不对,可能引起血管破裂、夹层等比较严重的并发症。
“老戴,剩下的都交给你了。”石浪钦朝一旁的戴万松看去。
“好,你放心吧。”
戴万松微微点头,实际上他内心有些诧异。
他原以为在最后几步,碰到比较重要操作的时候,石浪钦才会让他做。
但是现在手术才刚开始,他居然直接撤了。
球囊扩张有难度,有风险,但是对一个熟练度高的术者来说,完全是能够避免这些并发症的出现。
可现在,石浪钦退却了!
这是他怂了?抑或是技艺不精?
不过现在也顾不上想太多,戴万松将脑海中的杂念抛去,全心全意投入眼前的手术中。
……
时间流逝,手术过程在缓慢推进。
戴万松不愧是TAVR领域的大佬,整个手术有条不紊的进行下去。
唯一有些不足的,那就是不像是在魔都时,他有比较趁手的一助。
石浪钦这个一助,戴万松还真不太好指挥他。
而二助根本就跟不上自己的思维,很多时候都要提醒多次之后,才能明白自己的目的。
终于,手术十分顺利的进行到了最后一步,瓣膜的输送和定位!
当戴万松将瓣膜成功送入指定位置之后,却迟迟没有将瓣膜固定。
石浪钦看着眼前这个场景,疑惑道:“老戴,怎么不释放瓣膜啊?”
“不是我不释放,你仔细看看屏幕。”戴万松指了指屏幕中瓣膜释放位置。
“这个……好像在颤?!”
石浪钦惊诧地发现,随着呼吸机的每一次工作,患者的心脏收呼吸运动影响,会发生移位。
虽然只是小小的移位,但是在整个介入手术看来,影响极大!
石浪钦之前从来没有遇到过这种情况。
因为平诊的患者,可以让他屏住呼吸,只需要几秒钟,就能将瓣膜释放。
这就如同在做CT的时候,技师让我们进行吸气、憋气。
暂停呼吸运动,能够有效防止心脏移位!
“怎么办?”石浪钦连忙看向一旁的戴万松。
戴万松目光坚毅,而是将朝二助说道:“你去呼吸机的旁边站着。”