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第83章 戳戳戳!

晚上九点半。

一个中年妇女走进了内分泌二区的医生办公室。

她手里拿着一个牛皮纸袋。

“请问值班医生闵医生在吗?”

闵玲回头看去。

“我就是。”

“我是刚刚来的那个病人陆露茜的妈妈。”中年妇女走到闵玲的身旁,将手中的牛皮袋子放在桌子上,“这是她两个月前在县医院住院的病历,我都拿过来了。”

闵玲点了点头。

“好,病历先放在我这儿,看完以后还给你,你先回病房吧。”

中年妇女抿了抿嘴,一副欲言又止的模样。

“还有事儿吗?”闵玲疑惑道。

中年妇女顿了顿,“闵医生,我女儿现在的病情严重吗?”

闵玲表情严肃,沉声道:“目前看来,在没有找到病因,没有彻底解决低钾血症之前,患者随时都有恶性心律失常,甚至猝死的风险。”

中年妇女面色一暗,叹了口气,随后道:“谢谢医生,我知道了。”

……

中年妇女离开病房以后。

闵玲便和陆晨坐在一起,查阅患者的既往病历。

这份病历是患者两个月前,在当地县医院住院时的病历。

当时女孩是因为“四肢无力”入院。

入院后予以完善相关检查,结果回报:钾离子2.3mmol/l,余离子大致正常。

AST212U/L,肌酸激酶929U/L,另外两个同工酶大致比正常高出5倍左右,没有这个这么明显。

继续翻阅病历。

女孩儿的血压正常,甲状腺功能无异常,补体、免疫、抗核抗体等,能想到的都查了,无异常或大致正常。

首先血压正常,基本上排除了原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等疾病。

其次甲功正常,排除了甲状腺肌病。

“咦,怎么检查结果都正常啊?”闵玲轻咦了一声,“这不应该啊,总该有个原因吧。”

把病历翻到最后的出院记录。

陆晨注意到,县级医院给的出院诊断是低钾血症原因待查。

同时建议上级医院进一步就诊。

看完整本病历,陆晨忍不住叹道,好奇怪的患者啊!

“老师,目前能看出患者的病因吗?”

闵玲摇了摇头。

“除了肌酶,其他的指标都是正常的。只能重新再将之前的化验再查一边,看有没有实验室的误差,其次,完善其他的实验室检查,比如24小时尿钾等。”

“不过根据文献报道,约有1/3的低钾血症患者一辈子也找不到病因,都叫特发性低钾周瘫。”

“暂时就是把钾上去了,以后再慢慢查低钾的原因吧”

陆晨点了点头,看来这是个十分棘手的患者。

“医生,到了睡前测血糖的时候。”

这时候,值班的护士走进办公室说道。

陆晨一愣,她说啥?

还要测一次血糖?

闵玲看出了陆晨的疑惑,轻轻地咳嗽了一声。

“小陆,睡前的确还要测一次血糖,不过很多患者睡着了,睡着的病人就不用测了。”

“好。”陆晨无奈道,又到了戳手指的时候了。

陆晨拿着血糖仪,端着治疗盘,准备给全病房的糖尿病患者测血糖。

“哎,等一下。”闵玲突然把陆晨叫住了。

陆晨疑惑地回头看向闵玲。

“小陆啊,明天早上六点,你还得测一次空腹血糖。”闵玲笑了笑。

陆晨:“……”

啊?居然还有一次,戳戳戳!

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