纤维支气管镜治疗是呼吸道出血治疗的最理想手段，但由于患者现在的生命体征不稳定，袁平安和孙立恩都不敢马上把患者交给呼吸内科的医生进行治疗。他们现在必须先稳定住患者的生命体征，至少等血容量补上来之后再说。

对于急诊医生而言，出血的患者永远是最让人头疼的那一类。尤其是对于这种出血同时影响到心脏和氧饱和度的患者，情况往往就更棘手一点――常用的止血药物在大多数时候都无法及时有效的止血，而更加强硬的止血手段则超出了急诊所能给与的救治范围。而想要让严重出血的患者接受其他治疗，则首先需要将他们的生命体征稳定下来，于是在急诊就经常会上演诸如“我没有口罩，所以要出门买口罩，但因为没有口罩所以不能出门，不能出门就没办法买口罩”的无解循环。

所以，作为一名合格的急诊人，孙立恩马上就想到了一个以前经常在地方基层医院使用的止血技巧――肾上腺素。

肾上腺素平时在急诊是非常重要的急救药物，它能够促进心脏收缩力上升，呼吸加快，扩张心脏、肝脏等器官内的血管并且收缩皮肤和黏膜上的血管，是进行心率过缓或骤停以及过敏性休克抢救的首选药物。

而口服肾上腺素，则主要是利用这种药物高效收缩黏膜和小血管的能力而止血――这种治疗手段对不太严重的上消化道出血挺好用的。

而在应用纤支镜治疗出血的时候，肾上腺素也是非常好用的止血剂。但现在的问题是，使用气管切开插管术的二床根本就没有应用纤支镜的余地。

面对买口罩的“死循环”，孙立恩决定开动一下脑筋，把口罩工厂直接搬到需要口罩的人家里去――通过气管切开后的呼吸机管道，把雾化了的肾上腺素直接送到2床患者的支气管里去。

只要能止血，其他的事情都可以往后再谈。先把人命保住，才有办法去琢磨其他事儿。

除了建议使用肾上腺素雾化吸入以外，孙立恩并没有再干预过袁平安的其他抢救方案。倒不是因为2床已经没有再抢救的价值，而是因为袁平安的方案确实没有其他可以调整的空间了。

就这么一个患者，由于重症病毒性肺炎而使用着气管切开机械通气，又因为酒精性肝硬化和呼吸机所带来的肺损伤而导致肺部出血……治疗这样的患者其实是非常困难的。

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折腾了大约一个多小时，2床的血算是暂时止住了，而作为代价，袁平安却累的几乎快站不住了。

“你去休息休息。”虽然还没有到四个小时的轮班时间，但孙立恩还是决定让自己的同事去歇一会，“到绿区稍微躺一躺，然后等班车到了再一起回酒店吧。”

“不用。”袁平安摇了摇头，“我就是昨天没睡好，稍微缓一缓就成。”

周策在旁边瞥了袁平安一眼，然后笑着反问道，“反正你都得缓一缓，那还不如干脆脱了防护服去绿区呢――再过五十分钟就该轮换了。”

袁平安半天没能搞明白“再过五十分钟就轮换”和“脱了防护服去绿区”究竟有什么关系。孙立恩叹了口气，从护士站叫来了护士小郭，然后对着郭宇来一指袁平安，“你袁哥今天可能脑子有点缺氧，你盯着点让他尽快出舱去休息。要是他不肯，你就把他提溜出去――提溜的时候千万注意，可别把防护服给扯烂了。”