“秦廊,那就开始吧。我们配合你。”
沈溪被秦廊彻底说服了,虽然说,和院内手术室的条件没法比,但是这一次,由于秦廊的提前安排,莫主任让急救中心派出来的乃是最为先进的“移动icu”救护车。
相较于常见的救护车,这一台“移动icu”是一辆集全智能移动监护,胸痛快速诊断,急救抢救,创伤手术,灾害应急救援等多功能一体的急危重症救护医疗车,相当于一台移动的手术室和icu病房。
对于这一台全新的救护车,秦廊也是有些惊艳的,不得不说,紫金港一院的各方面都是比市一院好太多了。
这种救护车,如今也就杭城有数的几个医院配备。
秦廊扫了一眼,这台救护车除了常规的急救设备外,还配备了车载手术无影灯,eomo仪器,心肺复苏仪,转运呼吸机,除颤监护仪。转运监护仪,车载电动吸引装置,可视化喉镜,输液泵,推注泵,复苏急救箱等设备。
有了这些设备的支持,加上自己浙省顶尖的根治性肾切除术,秦廊当然是有了这个底气。
跟车医师配合秦廊给患者进行了气管内插管静脉复合麻醉之后,将患者取侧卧位。
一般来说,肾切除术会采用腰背部切口,不过,这个患者有些特殊,肾上有着巨大肿瘤,所以秦廊还是采用了更为恰当的胸腹联合切口。
“...手术刀...”
秦廊争分夺秒的开始手术,第一步,采取了第11肋间切口,沿着第11肋间隙向前延伸直至腹直肌外缘。
对于第12肋常规切除,第11肋按照患者的情况,进行了部分切除。
很快一个胸腹膜外的背腰腹径路形成。
看着秦廊的行云流水的操作,两个跟车医师都是微微一惊。
“好厉害啊,感觉比我们的莫主任还要厉害。”
在两位跟车医师感慨之际,秦廊已经进入了下一步操作,开始分离后腹膜反折部位与肾周筋膜间。
“...纱布...”
秦廊的指令,一助的沈溪微微一愣,不太明白。
“我要通过纱布来钝性分离腹膜,向内侧游离,显露主动脉和下腔静脉。”
解释完之后,秦廊再次投入到紧急的抢救之中,由于患者的肾上巨大肿瘤破裂所以,出现了大量的出血。
现在最为重要的就是第一时间,给患者进行止血,进行进一步的显露之后,秦廊已经有了判断。
“术中现患者肾肿瘤自发性破裂出血,需要进行肾动脉栓塞治疗...”
秦廊不慌不忙的开始指定下一步手术计划。
事实上,秦廊通过几次的模拟,早就对这个患者的情况了然于胸,但是他明白该有的流程,尤其是判断分析的步骤不可缺少,毕竟,身边都是专业的医师。
秦廊的分析之下,沈溪和两位跟车医师,不断的点头,心中都是赞叹不已,这秦医师也太厉害了。
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