再就是时间长了以后,肌腱会有回缩或者软缩的情况出现,这样的话不但缝合困难,缝合过程中甚至会出现撕裂。
听起来挺吓人,但其实这种手术,在她所处的那个时代根本算不上什么。
只需在发现的早期及时就医,积极做消毒处理,局麻后再进行肌腱断裂缝合术,术后打上石膏固定、输些头孢类的消炎药预防感染,也就差不多了。
所谓的肌腱缝合术,简单来说,就是用肌腱吻合线,将两肌腱断端缝合,从而促进肌腱断裂部位的愈合。
肌腱愈合是瘢痕愈合,情况好的话,一般三周以上就可以。
只要没有感染等并发症发生,再配合康复期的功能性锻炼,愈合后的肌腱照样结实,和没受伤前一样坚固。
而之所以能这般轻松,很大程度是因为,可以借助于便捷且有效的现代医疗设备。
拿跟腱来说,超声和核磁共振就是目前诊断跟腱断裂最精确的诊断方法。
超声检查,不仅能判断跟腱是否断裂,还可以判断跟腱断裂的位置,有助于治疗方案的确定。
后续的核磁共振成像,还可进一步明确跟腱变性的程度。
可现在,别说这些医疗设备了,她连最基础的一些东西都欠缺。
即便懂些相关知识,可她又不是专门的骨科医生……
罢了罢了,先做力所能及的事吧。
流浪汉伤后没有及时清创,也错过了最佳的手术时间,却没有如何感染。
季心下蹊跷,翻来覆去看了又看,觉得应该是有人给简单处理过。
只撒了层药粉,断裂的肌腱压根就没管。
所以尽管伤口看上去已经闭合,里面的肌腱却还是断裂的状态。
久而久之,越来越严重,直到最近开始溃烂化脓。
季叹了口气,从水盆里捞出巾帕拧干,尽量柔缓的替他清理掉那些脓血。
“因为没有专门的配液设备,很难把盐水的浓度配的准确,而且也不能保证无菌,到时再感染到……”
季擦拭的动作停下,抬头问他:“疼吗?”
流浪汉终于给了她反应他倏然闭上了眼。
“……好吧,可能有点疼,你忍着点,这一步是必须的,病变部位有炎症,即使是轻度的,也要先行治疗,完全消退后才能进行手术。”
季顿了顿:“不过你这个手术能不能行,还是个未知数,先别抱太大希望啊……”
没有希望,也就不会失望。
季絮絮叨叨说个不停,并不是她想唠叨,主要是想分散流浪汉的注意力。
她现在已经在用竹片刀清理腐肉部分了,按说应该是很疼的,偏偏他吭都不吭,靠柱子上像睡着了一样。
季一方面觉得他在强装。
一方面又觉着,经历过之前那种非人的折磨,什么疼痛在他这,大概都不算回事了吧。
脓血和腐肉清理完,撒上由穿心莲和红天葵等中草药研磨而成的消炎药粉,再将干净的纱布缠于患处。
季把污水端出去倒掉,提起药箱正要走,这才注意到一旁冷掉的骨汤泡饭。
她把这事给忘了……
好在锅里还有剩。
冷掉的骨汤泡饭端回去倒给大黄,又重新盛了一碗。
搁下时,季有些犹豫。
“要不……我喂你?”
他现在手脚都不宜使力,而且辛辛苦苦才把创口清理完……
至于男女授受不亲这一点,此时此刻并不在季考虑范围之内。
她把自己和流浪汉之间的关系定位为医患,医者眼中,男女性别远没有过于明确的划分。
有病?治就对了,管他男的女的。
再说了,这是个流浪汉啊,任谁看了也不能往歪了想吧?
就算她这个年纪在这里已经可以嫁人生子,她也没饥不择食到连个流浪汉都不放过的地步。
“行,不想说话就不说吧。你自己吃,我把碗给搁这,特意拿的勺子。记得用左手,千万千万不要用右手!记住了,不然我可就不管你了,最讨厌不听医嘱的病人……”
交代完,把碗放到流浪汉左手边,这才提着药箱离开。
季走后,流浪汉紧闭的双眼掀开一道缝隙。
目光垂落在手腕处的纱布上,漠然无神。